牙科收益周期管理(RCM)软件将一项诊疗从计划时刻跟进到付款时刻:在就诊前验证患者的福利,对支付方会质疑的代码进行预批,附带正确附件构建并提交理赔,跟踪票据交换所的确认和汇款,将付款和合同核销过账到账本,并通过更正理赔对拒付进行申诉。Intake.Dental在自己的票据交换所连接上将整个周期作为一个系统运行,每个阶段都可在关闭、推荐、模拟和自动之间切换。
每个自动化界面 — 资格验证、理赔附件、X光片、复诊提醒、爽约、治疗接受度 — 都有四个设置,可按诊所设定。当您信任某个阶段时,可以将其提升一级。
该阶段不执行任何操作。您现有的流程保持原样。
它准备好工作内容 — 风险评分、缺失附件清单、申诉信 — 并等待有人对其采取行动。
对支持该功能的自动化界面进行影子运行:它会决定本应采取的操作并记录下来,这样您就可以将日志与团队的实际操作进行对比。
它会执行操作,并将每个操作记录到理赔时间线中。
理赔提交和电子预授权是独立的开关,默认关闭,开启任一功能都需要诊所确认PMS已停止发送 — 以避免重复计费。自动申诉可以限制为仅起草信函而不发送。
一次登录即可替代票据交换所门户、验证服务商和拒付管理电子表格。
Claims Intelligence作为任何计划的附加项,每月$299.99,涵盖预授权、提交、跟踪、过账、申诉和付款方分析。Insurance Suite每月$399.99,将其与Insurance Verification(单独购买每月$199.99)打包 — 比分别购买优惠$100/月。
Practice Autopilot包含验证功能;AI Dental Office计划包含完整的Insurance Suite。
查看所有定价对于它处理的理赔,是的。理赔、预定、状态查询和汇款都通过平台自己的票据交换所连接进行,确认和汇款会自动匹配回每笔理赔。您不需要单独的票据交换所登录来查找理赔状态。如果您继续从PMS提交某些理赔,请对这些理赔保持提交功能关闭,跟踪和过账阶段仍会处理返回的内容。
不会。对于每个诊所,理赔提交和电子预授权默认都是关闭的,开启任一功能都需要诊所确认PMS或之前的票据交换所已停止发送 — 付款方会将从两个发送方收到的理赔视为重复而拒付。在此之前,流程仍会构建和评分理赔并起草说明;只是不会发送。
在支持的环节(资格验证、理赔附件、X光片、复诊提醒、爽约处理、治疗接受度)中,模拟模式会做出决策并记录日志而不执行操作,让您可以将日志与团队切换到自动模式前的操作进行对比。提交和申诉则采用显式开关:申诉功能可以仅起草信函,或起草并发送修正后的理赔申请。
从病历中读取。系统会读取临床记录、牙周测量数据、X光片记录以及患者的历史信息,针对特定代码或拒赔原因起草说明,并注明引用了哪些病历条目。对于预授权,系统还会列出保险公司仍需要但病历中缺失的内容,让您在提交前而非被拒赔后就能看到差距。在推荐模式下,信函在发送前会由人工审阅。
纸质EOB会被读取并整合到与电子835相同的录入流程中,因此账本和核销的计算方式相同。当拒赔通知中没有保险公司理赔编号时,修正后的理赔申请无法引用该编号,因此系统会为您准备好申诉信,您可以通过保险公司的门户提交。
该管道从PMS中读取已完成的治疗项目、治疗计划和保险信息,并将验证后的福利、理赔状态和录入信息写回。直接集成覆盖主要的云端系统,认证桥接程序支持60多个其他系统——集成页面列出了所有系统。
需要预批的治疗计划工作清单,按患者下次就诊时间排序——确保不会在预约当天早上才发现问题。
理赔单根据PMS中实际完成的诊疗项目自动生成,经过支付方规则核查后,才提交至清算中心。
无需登录清算中心门户查找理赔单状态。所有信息自动归入相应理赔单。
直接从汇款单过账付款,而非重新录入EOB。
拒付不只是表格中的工单。系统会分类、从病历中提取证据并以支付方接受的形式重新提交。
将您自己的理赔历史转化为规则与优势。